Дисципліна: Клінічний реабілітаційний менеджмент при захворюваннях дихальної системи

Дисципліна: Клінічний реабілітаційний менеджмент при захворюваннях дихальної системи.

Обсяг, кредитів: 150 год., 5 кредитів ЄКТС.

Мета дисципліни: формування у студентів поглиблених професійних знань та клінічних навичок щодо побудови, реалізації та моніторингу комплексних програм фізичної терапії для пацієнтів із гострими та хронічними патологіями респіраторної системи на основі доказової практики.

Завдання вивчення дисципліни:

• опанувати методи поглибленої диференційної діагностики респіраторних порушень (спірометрія, аналіз газів крові, навантажувальні тести);
• навчитися розробляти персоналізовані стратегії респіраторної підтримки та легеневої реабілітації;
• вивчити специфіку менеджменту пацієнтів у критичних станах та при тривалій вентиляції легень;
• оцінювати ризики та ефективність реабілітаційних втручань у пацієнтів із коморбідною патологією.

Загальні компетентності (ЗК) зі стандарту спеціальності терапія та реабілітація:

• ЗК 2. Здатність застосовувати знання у практичних ситуаціях та приймати обґрунтовані рішення.
• ЗК 6. Здатність оцінювати та забезпечувати якість виконуваних робіт.
• ЗК 8. Здатність діяти на основі етичних міркувань (біоетики).

Спеціальні (фахові) компетентності (ФК):

• ФК 2. Здатність вибирати та застосовувати специфічні методи обстеження дихальної системи для визначення реабілітаційного потенціалу.
• ФК 5. Здатність самостійно розробляти та виконувати плани фізичної терапії при складних порушеннях функції дихання.
• ФК 12. Здатність координувати роботу МРК (мультидисциплінарної команди) при веденні пульмонологічних хворих.

Очікувані результати навчання (ПРН):

• ПРН 3. Проводити клінічне обстеження та інтерпретувати дані додаткових методів дослідження дихальної системи.
• ПРН 8. Формулювати реабілітаційний діагноз за категоріями МКФ для осіб із респіраторними обмеженнями.
• ПРН 13. Демонструвати техніку виконання маніпуляцій з очищення дихальних шляхів та респіраторної гімнастики.

Зміст дисципліни (тематика):

Модуль 1. Клінічне обстеження та діагностика в респіраторній терапії

• Анатомо-фізіологічне обґрунтування респіраторного менеджменту.
• Поглиблена оцінка механіки дихання: патерни дихання, залучення допоміжної мускулатури.
• Інтерпретація функціональних проб: крива «потік-об’єм», бодіплетизмографія.
• Оцінка толерантності до фізичного навантаження (6-хвилинний тест, кардіопульмональний нагрузочний тест — CPET).

Модуль 2. Стратегії фізичної терапії при обструктивних та рестриктивних захворюваннях

• Менеджмент при ХОЗЛ (ХОЛБ) та бронхіальній астмі: сучасні GOLD-рекомендації.
• Фізична терапія при муковісцидозі та бронхоектатичній хворобі.
• Реабілітація при інтерстиціальних захворюваннях легень та пневмосклерозі.
• Методи гігієни бронхіального дерева: дренажні положення, перкусія, техніка активного циклу дихання (ACBT), використання PEP-пристроїв.

Модуль 3. Інтенсивна респіраторна терапія та інновації

• Реабілітаційний менеджмент у відділеннях інтенсивної терапії (ВІТ): рання мобілізація.
• Особливості фізичної терапії при штучній вентиляції легень (ШВЛ) та відлученні від неї (weaning).
• Постковідний синдром (Long-COVID): довгострокова стратегія відновлення.
• Використання сучасних тренажерів для інспіраторних м'язів (IMT) та телемоніторингу дихання.

Види робіт: лекції, практичні заняття (відпрацювання технік дренажу, аналіз КТ-знімків), самостійна робота.

Форма підсумкового контролю: залік.