Дисципліна: Клінічний реабілітаційний менеджмент при захворюваннях серцево-судинної системи

Дисципліна: Клінічний реабілітаційний менеджмент при захворюваннях серцево-судинної системи.

Обсяг, кредитів: 150 год., 5 кредитів ЄКТС.

Мета дисципліни: Формування професійного рівня підготовки щодо організації та впровадження програм кардіореабілітації, оцінки функціональних резервів серця та безпечного дозування фізичних навантажень у пацієнтів із серцево-судинною патологією.

Завдання вивчення дисципліни:

• навчитися проводити комплексну функціональну діагностику (інтерпретація ЕКГ, ЕхоКГ, стрес-тестів);
• опанувати методи стратифікації ризику серцево-судинних ускладнень під час фізичної активності;
• навчитися розробляти індивідуальні тренувальні програми з урахуванням медикаментозної терапії пацієнта;
• вивчити принципи ранньої мобілізації після кардіохірургічних втручань та інфаркту міокарда.

Загальні компетентності (ЗК) зі стандарту спеціальності терапія та реабілітація :

• ЗК 1. Здатність генерувати нові ідеї та розв’язувати складні задачі у професійній діяльності.
• ЗК 2. Здатність застосовувати знання у практичних ситуаціях для забезпечення безпеки пацієнта.
• ЗК 8. Здатність приймати обґрунтовані рішення в критичних клінічних випадках.

Спеціальні (фахові) компетентності (ФК):

• ФК 3. Здатність проводити поглиблене обстеження серцево-судинної системи для виявлення обмежень життєдіяльності.
• ФК 6. Здатність самостійно розробляти та реалізовувати безпечні програми фізичної терапії при ішемічній хворобі серця, серцевій недостатності та після операцій.
• ФК 10. Здатність координувати роботу мультидисциплінарної команди з метою корекції факторів ризику (дієта, психологічний стан, куріння).

Очікувані результати навчання (ПРН):

• ПРН 6. Формулювати обґрунтований план фізичної терапії на основі результатів навантажувального тестування та клінічного діагнозу.
• ПРН 10. Визначати показання та протипоказання до початку або припинення реабілітаційних заходів у кардіологічних хворих.
• ПРН 14. Аналізувати моніторингові дані (АТ, ЧСС, SpO2) під час фізичних втручань та коригувати їх інтенсивність.

Зміст дисципліни (тематика):

Модуль 1. Клінічна оцінка та діагностика в кардіореабілітації

• Патофізіологія фізичних навантажень при серцево-судинних захворюваннях.
• Методологія навантажувального тестування: велоергометрія, тредміл-тест, степ-тести.
• Інтерпретація ЕКГ-змін, що виникають під час фізичної активності (ознаки ішемії, аритмії).
• Стратифікація ризику за шкалами AACVPR та ESC.

Модуль 2. Фізична терапія при основних кардіологічних нозологіях

• Менеджмент пацієнтів з гострим коронарним синдромом: фази реабілітації (стаціонарна, перехідна, амбулаторна).
• Особливості фізичної терапії при хронічній серцевій недостатності (ХСН): тренування дихальних та скелетних м'язів.
• Реабілітація при артеріальній гіпертензії та порушеннях ритму (фібриляція передсердь).
• Вплив фармакотерапії (бета-блокатори, статини, антикоагулянти) на толерантність до навантажень.

Модуль 3. Хірургічна кардіологія та інновації

• До- та післяопераційний менеджмент при аортокоронарному шунтуванні (АКШ) та стентуванні.
• Фізична терапія пацієнтів після заміни клапанів та трансплантації серця.
• Використання кардіомоніторів та гаджетів для дистанційного контролю пацієнта (телекардіореабілітація).
• Емерджентні стани в кардіореабілітації: протоколи серцево-легеневої реанімації (BLS/ALS).

Види робіт: лекції, практичні заняття (проведення тестів, інтерпретація ЕКГ), самостійна робота.

Форма підсумкового контролю: залік.